Talep ettiğimiz diskin/disklerin imha edilmeye uygun olarak teklif edildiğini beyan ederim. …/…/20

Taşınır Kayıt Yetkilisi 

Dayanıklı taşınır kayıtlarında bulunan ve         ………..          tarih ve ……… sayılı onay ile oluşturulan komisyon üyelerinin değerlendirmesi sonucunda, ekonomik ömrünü tamamladığı, teknik ve fiziki nedenlerle kullanılmasında yarar görülmeyerek hizmet dışı bırakılması gerektiği ‘‘Kayıttan Düşme Teklif ve Onay Tutanağı’’ ile tespit edilen taşınırların veri depolama üniteleri Hurda Tespit Komisyonunda bulunan üyelerin gözetiminde imha edilmiştir.  …/.../20

Disk İmha Operatörü                Teknik Uzman Üye                Taşınır Kayıt Yetkilisi                  Komisyon Başkanı